臺(tái)前縣疾病預(yù)防控制工作關(guān)于2024年上半年重點(diǎn)工作進(jìn)展和下半年工作謀劃的報(bào)告

2024年上半年，縣疾病預(yù)防控制工作在市委健衛(wèi)、縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)“預(yù)防為主”方針，牢固樹立大健康發(fā)展理念，堅(jiān)持以保障人民群眾健康為中心，以推進(jìn)健康臺(tái)前建設(shè)為主線，沉下身子、挑起擔(dān)子、務(wù)求實(shí)效，切實(shí)提升公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，預(yù)防控制重大疾病，努力提升疾病預(yù)防控制本領(lǐng)和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，進(jìn)一步筑牢了公共衛(wèi)生安全防控屏障，全力維護(hù)了人民群眾的生命安全和身體健康。

一、常態(tài)化疫情防控工作科學(xué)高效開展

動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)分析疫情，科學(xué)研判疫情形勢(shì)

截至2024年05月31日，臺(tái)前縣網(wǎng)絡(luò)報(bào)告新冠病毒感染病例77例,全部為輕型，無死亡病例報(bào)告。

二、務(wù)實(shí)重干，全力抓好各項(xiàng)疾病預(yù)防控制工作

（一）免疫規(guī)劃

常規(guī)免疫接種工作扎實(shí)開展。2024年1-5月份常規(guī)免疫累計(jì)應(yīng)接種22815劑次，實(shí)際接種21122劑次，總接種率為92.58%。其中乙肝96.98%，乙肝（及時(shí)）91.75%，卡介苗98.48%，脊灰93.05%，百白破95.89%，麻類93.09%，A群流腦91.25%，乙腦90.5%，甲肝91.69%。加強(qiáng)免疫接種率分別為：脊灰91%，百白破86.71%，白破89.38%，麻類92.9%，A+C192.97%，A+C289.58%，乙腦93.69%。

（二）重點(diǎn)傳染病防控

1.疫情信息管理。堅(jiān)持24小時(shí)疫情值班，動(dòng)態(tài)監(jiān)視傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、傳染病自動(dòng)預(yù)警信息系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)。截止到2024年05月31日全縣共報(bào)告法定管理傳染病15種1037例，發(fā)病率327.2976/10萬，死亡病例報(bào)告1例,病死率0.3156/10萬。無甲類和按甲類管理傳染病報(bào)告；乙類傳染病報(bào)告11種316例，發(fā)病率99.7358/10萬，死亡病例報(bào)告1例,病死率0.3156/10萬；丙類傳染病報(bào)告4種721例，發(fā)病率227.5618/10萬。無突發(fā)公共衛(wèi)生事件；

2.艾滋病防控。艾滋病疫情仍處于全市低流行態(tài)勢(shì)，2024年1-5月份共報(bào)告感染者11例。積極開展抗病毒治療，現(xiàn)已完成100人的抗病毒和隨訪工作，治療率為93.46%。完成自愿咨詢檢測(cè)687人，發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性7人，梅毒抗體陽性2人。監(jiān)管場(chǎng)所完成檢測(cè)69人，未檢出HIV抗體陽性病例；公安臨時(shí)抓獲嫖娼人員4人，賣淫人員3人，檢未檢出HIV抗體陽性病例。多渠道開展了宣傳活動(dòng)，提高公眾艾滋病防治知識(shí)知曉率，利用微信公眾號(hào)、通過進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)醫(yī)院開展知識(shí)講座進(jìn)行宣傳,受眾達(dá)5千余人次。

3、結(jié)核病防治。截止2024年5月31日共發(fā)現(xiàn)新可疑肺結(jié)核病人396例，其中確診肺結(jié)核病人51例，病原學(xué)陽性35例，病原學(xué)陽性檢出率71%。涂陰患者14人，結(jié)核性胸膜炎2人，完成病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者的治愈率保持在95%以上；病原學(xué)陰性肺結(jié)核患者治療成功率保持在95%以上；菌陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到95%以上；報(bào)告的肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到90%以上。

4、手足口病防控。本年度手足口病呈較低水平流行，截至05月31日，共報(bào)告6例,發(fā)病率1.8937/10萬，無死亡病例報(bào)告。

5、登革熱媒介伊蚊監(jiān)測(cè)。采用布雷圖指數(shù)法（BI），抽取侯廟鎮(zhèn)孟樓村、趙莊村，后方元官村、武口村，每個(gè)村查看25戶，每個(gè)月查看100戶，檢查記錄室內(nèi)外所有小型積水容器及其幼蟲孳生情況，記錄陽性積水?dāng)?shù)，做好以清理積水容器和科學(xué)滅蚊為重點(diǎn)的環(huán)境整治，宣傳與監(jiān)測(cè)并舉的長(zhǎng)效防控體系，嚴(yán)防登革熱疫情發(fā)生，切實(shí)保障全縣人民身體健康和生命安全。

6.布病防治。中心積極與動(dòng)物疫控部門聯(lián)系，協(xié)調(diào)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，分工合作。截止到5月底，共篩查高危人群19人，我縣報(bào)告布病陽性病例3例，及時(shí)進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)詢問流行病史，并完成了病例個(gè)案調(diào)查。

7.消除丙肝工作。為全面推進(jìn)丙肝消除行動(dòng)實(shí)施，市丙肝消除推進(jìn)會(huì)后，我縣于3月18日下午舉辦了“臺(tái)前縣消除丙肝暨丙肝防控能力提升培訓(xùn)會(huì)”，組織轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員40余人參加了培訓(xùn)會(huì)，對(duì)丙肝調(diào)查、核實(shí)、隨訪、檢測(cè)、治療等進(jìn)行了科學(xué)全面的培訓(xùn)，為消除丙肝行動(dòng)的順利實(shí)施打好了基礎(chǔ)。通過縣疾控中心《傳染病信息報(bào)告管理系統(tǒng)》篩選出2004年1月1日至2023年12月31日?qǐng)?bào)告的347例臨床診斷病例和確證病例，在全縣范圍內(nèi)由轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展回訪摸底、登記、核酸檢測(cè)情況及既往治療情況等調(diào)查，篩選出需要進(jìn)一步明確診斷和開展抗病毒治療的病例，并提供相關(guān)檢測(cè)和治療轉(zhuǎn)介服務(wù)。2024年3月和5月共組織兩次集中核酸檢測(cè)，共采樣103人，陽性27人，均要求陽性病例到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抗病毒治療。截止到目前我縣共應(yīng)核查347人，其中普查到的人數(shù)308人，查無此人17人，聯(lián)系不上22人，需要做核酸人數(shù)143人、已做核酸人數(shù)103人、核酸檢測(cè)率72.03%,；其中核酸陽性人數(shù)27人、兩次核查陽性已治療人數(shù)13人。確定縣人民醫(yī)院為丙肝抗病毒治療工作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照丙肝治療門特診制度，動(dòng)員符合治療條件的患者接受規(guī)范抗病毒治療，并及時(shí)進(jìn)行70%的費(fèi)用報(bào)銷，使患者及時(shí)享受到政策的紅利。為保證專項(xiàng)行動(dòng)的順利實(shí)施，全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持健康科普工作日常性與集中性相結(jié)合，在日常診療過程中將丙肝防治知識(shí)納入公共衛(wèi)生健康教育重要內(nèi)容，并利用“7.28世界肝炎日”“4.25全國預(yù)防接種日”通過懸掛橫幅、擺放宣傳展板、發(fā)放宣傳海報(bào)、折頁和丙肝健康知識(shí)講座等開展了一系列丙肝防治知識(shí)宣傳活動(dòng)，提高廣大群眾對(duì)丙肝的認(rèn)識(shí)和防控意識(shí)，增強(qiáng)了自我保護(hù)能力。同時(shí)縣衛(wèi)健委、疾控中心印制“丙肝能治愈，醫(yī)保給報(bào)銷”宣傳海報(bào)1000份，要求縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在顯著位置張貼宣傳，進(jìn)一步擴(kuò)大宣傳覆蓋面，在全縣營(yíng)造良好的宣傳氛圍。

（三）地方病防控

碘缺乏病防治。為防止廣大人民群眾缺碘，我們目前已完成碘缺乏病現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)，采集鹽樣200份、尿樣300份，孕婦鹽碘、尿碘各150份。

兒童氟斑牙工作。為了關(guān)注兒童牙齒健康，我中心定期進(jìn)行關(guān)于“氟斑牙”相關(guān)知識(shí)宣傳教育及監(jiān)測(cè)，兒童氟斑牙病情的監(jiān)測(cè)錄入1620份。

（四）慢性病防控

1、死因監(jiān)測(cè)：全縣有3個(gè)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、9個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和1個(gè)民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)�？h疾控中心有專職的死亡報(bào)告管理人員，每日對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)出的死亡信息進(jìn)行審核、分析，發(fā)現(xiàn)填寫不合格者注明具體審核意見，并反饋、督促報(bào)告單位核實(shí)、糾正，針對(duì)報(bào)告粗死亡率較低的問題向縣衛(wèi)健委匯報(bào)，要求采取行政干預(yù)措施。

2024年5月底，按戶籍地址、報(bào)告時(shí)間、已終審統(tǒng)計(jì)，共上報(bào)死亡病例1081例，粗死亡率6.14‰。

2、腫瘤登記隨訪：縣疾控中心與縣直、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位，縣新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保等相關(guān)部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，搜集腫瘤患者病例。2024年5月底，腫瘤登記按戶籍地址、發(fā)病時(shí)間統(tǒng)計(jì)上報(bào)病例476例，發(fā)病率2.70‰。

3、心腦血管事件報(bào)告：2024年5月底，心腦血管事件報(bào)告按戶籍地址、發(fā)病時(shí)間統(tǒng)計(jì)上報(bào)病例1447例，發(fā)病率8.22‰。

（五）公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)

常抓不懈，做好水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作。做好城市和農(nóng)村生活飲用水豐水期、枯水期水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作，農(nóng)村水樣各40份，對(duì)水質(zhì)監(jiān)測(cè)的全過程實(shí)施監(jiān)督和指導(dǎo)，并對(duì)樣品采集、運(yùn)輸、保存、檢驗(yàn)實(shí)施質(zhì)量控制。

（六）衛(wèi)生檢驗(yàn)

1.手足口、麻疹、艾滋病、布病、丙肝等傳染病檢測(cè)工作穩(wěn)步開展。檢測(cè)布病抗體標(biāo)本19份，其中陽性3份。檢測(cè)麻風(fēng)疹病毒抗體標(biāo)本7份，全部為陰性。檢測(cè)HIV抗體標(biāo)本14份，其中陽性8份送市疾控復(fù)核。檢測(cè)看守所犯人HIV抗體標(biāo)本69人份，全部為陰性。檢測(cè)看守所犯人丙肝抗體標(biāo)本69人份，全部為陰性。

3.食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、食源性疾病監(jiān)測(cè)和水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作有序開展。按照要求共采集禽流感樣本二十份，送市疾控中心檢測(cè)。1-6月份完成40份生活飲用水標(biāo)本理化指標(biāo)和微生物指標(biāo)檢測(cè)；完成20份水碘含量檢測(cè)。

4.完成了省級(jí)傳染病檢測(cè)質(zhì)量控制考核三次，分別是猴痘病毒質(zhì)控考核，諾如病毒質(zhì)控考核，新冠病毒質(zhì)控考核。4月份完成了國家疾控中心地病所下達(dá)的尿碘、鹽碘、水氟的質(zhì)量控制考核。

（七）精神衛(wèi)生工作

組織后方衛(wèi)生院專業(yè)精防醫(yī)生深入到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為精神病人進(jìn)行了年度全面體檢。切實(shí)掌握了患者病情情況、服藥情況、危險(xiǎn)性評(píng)估情況、康復(fù)訓(xùn)練情況、有無監(jiān)護(hù)人和監(jiān)護(hù)能力情況等。按照《嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范(2018年版)》要求，對(duì)患者開展了分類干預(yù)，依病情變化及時(shí)調(diào)了隨訪周期。截止5月30日，我縣在冊(cè)在管患者1901人。報(bào)告患病率達(dá)到了6.01‰（國家要求4.5‰）。規(guī)范管理率99.89%（國家要求80%），規(guī)范服藥率99.37%（國家要求50%），體檢率95.48%，面訪率99.58%（國家要求80%），病情不穩(wěn)定患者個(gè)案管理率100%。

三、2024年下半年工作謀劃

（一）著力做好重點(diǎn)傳染病防治和免疫規(guī)劃工作：一是有序做好新冠病毒感染監(jiān)測(cè)。持續(xù)做好哨點(diǎn)醫(yī)院新冠病毒感染監(jiān)測(cè)、變異株監(jiān)測(cè)，關(guān)注國內(nèi)外疫情形勢(shì)，及時(shí)做出分析研判。二是加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防控。開展法定傳染病漏報(bào)調(diào)查，加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)督導(dǎo)和培訓(xùn)，提升法定傳染病報(bào)告質(zhì)量。加強(qiáng)禽流感、手足口病、流感、麻疹、瘧疾、寄生蟲病、人畜共患傳染病、發(fā)熱伴血小板減少綜合征等重點(diǎn)傳染病的疫情監(jiān)測(cè)，針對(duì)幼兒園、小學(xué)等手足口病高風(fēng)險(xiǎn)單位高度關(guān)注，及時(shí)研判疫情形勢(shì)，防止疫情暴發(fā)。三是全面提升艾滋病性病丙肝防治工作水平。保持艾滋病疫情低流行水平，持續(xù)做好學(xué)校艾滋病防控工作，進(jìn)一步提升學(xué)生宣傳教育和咨詢檢測(cè)工作覆蓋面。全力推動(dòng)消除丙型肝炎公共衛(wèi)生危害行動(dòng)，提升丙肝病例檢測(cè)率、治療率等指標(biāo)。四是強(qiáng)化預(yù)防接種規(guī)范化管理。繼續(xù)實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃工作策略，保持全縣兒童免疫規(guī)劃疫苗高接種率水平，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位接種率達(dá)到90%以上。開展AEFI監(jiān)測(cè)，提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量，規(guī)范處置嚴(yán)重AEFI，繼續(xù)保持全縣無脊灰狀態(tài)。開展麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎監(jiān)測(cè)與控制，強(qiáng)化流感、流腦監(jiān)測(cè)工作。提升免疫規(guī)劃管理信息化與現(xiàn)代化水平，保持預(yù)防接種全市領(lǐng)先水平。

（二）穩(wěn)步推進(jìn)免疫規(guī)劃、慢性病、地方病與健康教育、公共衛(wèi)生等各項(xiàng)疾病預(yù)防控制工作。鞏固慢性病監(jiān)測(cè)體系。逐步完善全縣慢性病監(jiān)測(cè)體系，強(qiáng)化死因監(jiān)測(cè)、心腦血管事件監(jiān)測(cè)、腫瘤監(jiān)測(cè)、慢阻肺監(jiān)測(cè)、傷害監(jiān)測(cè)等慢性病人群監(jiān)測(cè)和評(píng)估力度。

（三）按照國家關(guān)于疾控體系改革的意見，加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，逐步提升疾病預(yù)防控制能力，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)和衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)，探索疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同工作機(jī)制，努力夯實(shí)基層疾病預(yù)防控制工作網(wǎng)底，盡最大能力織牢織密公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。

2024年6月6日