臺政辦〔2017〕28號關(guān)于印發(fā)臺前縣“十三五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知
各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府,縣產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)管委會,縣人民政府有關(guān)部門:
《臺前縣“十三五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)縣政府常務(wù)會議同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實(shí)施。
2017年7月11日
臺前縣“十三五”衛(wèi)生與健康事業(yè)
發(fā) 展 規(guī) 劃
為適應(yīng)人民群眾不斷增長的健康需求和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的新要求,根據(jù)《濮陽市“十三五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《“健康濮陽2030”規(guī)劃綱要》以及《臺前縣國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》,結(jié)合我縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展實(shí)際,制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
(一)“十二五”期間衛(wèi)生計生事業(yè)改革與發(fā)展取得的新成就
“十二五”以來,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅持以人為本,努力維護(hù)和增進(jìn)城鄉(xiāng)居民健康,穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,衛(wèi)生計生事業(yè)得到快速發(fā)展,城鄉(xiāng)居民健康狀況進(jìn)一步改善,“十二五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃確定的主要目標(biāo)和任務(wù)基本實(shí)現(xiàn),為全縣經(jīng)濟(jì)社會和諧發(fā)展提供了有力保障。
——居民健康水平顯著提高。“十二五”期間,臺前縣居民健康水平居全市中等以上水平。2015年全縣人均期望壽命達(dá)到74.6歲,2010年-2015年,孕產(chǎn)婦死亡率控制在6.7/10萬,嬰兒死亡率從6.46‰下降到1.88‰,5歲以下兒童死亡率從9.70‰下降到3.38‰。
——醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。截止到2015年底,全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千常住人口床位數(shù)4.2張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.99人、注冊護(hù)士1.86人。
——居民健康保障制度逐步完善。新農(nóng)合覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,參保農(nóng)民從2011年的31.6萬人擴(kuò)大到2015年的34.7萬人,農(nóng)村常住人口參合率達(dá)99.90%;新農(nóng)合保障水平持續(xù)提高,5年來累計籌集資金5.4億元,累計受益農(nóng)民達(dá)393.59萬人次,最高補(bǔ)償比例達(dá)90%,封頂線達(dá)到50萬元。
——公共衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。全面落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,持續(xù)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2015年,人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)達(dá)到40元,比2010年增加25元,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目增加到13類47項(xiàng),服務(wù)質(zhì)量不斷提高,覆蓋人群逐步擴(kuò)大。強(qiáng)化兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者等重點(diǎn)人群的健康管理與促進(jìn),影響婦女兒童健康的重點(diǎn)問題逐步得到解決,婦女兒童健康水平不斷提高。認(rèn)真落實(shí)重大疾病防控綜合措施,科學(xué)防控甲型H1N1流感、手足口病、人禽流感等重點(diǎn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,結(jié)核病、艾滋病、乙肝等重大疾病防控工作取得重大成效,甲乙類法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病率繼續(xù)控制在歷史較低水平。地方病防治力度加大,鞏固消除碘缺乏病目標(biāo),實(shí)現(xiàn)了全縣消除瘧疾目標(biāo)。
——計生事業(yè)穩(wěn)步持續(xù)發(fā)展。依法實(shí)施全面兩孩政策,人口計劃順利完成!笆濉逼陂g人口生育水平和變動態(tài)勢基本平衡,婦女總和生育率保持在2.1左右,人口自然增長率年平均值控制5.24‰左右。2015年末全縣戶籍人口41.95萬人,常住人口為32.24萬人。出生人口性別比保持下降態(tài)勢,計劃生育利益導(dǎo)向政策逐步完善,流動人口計劃生育管理水平不斷提高,免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查全面覆蓋,公民出生缺陷預(yù)防意識顯著增強(qiáng),計劃生育宣傳教育深入開展,廣大群眾的生育觀念發(fā)生了很大變化。
(二)“十三五”期間衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)
1.經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展提供新機(jī)遇
黨的十八大提出了2020年“全面建成小康社會”的宏偉目標(biāo),要求在“病有所醫(yī)”上持續(xù)取得新進(jìn)展,特別是“健康中國”、實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的健康夢,為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展提出了新的更高要求,指明了發(fā)展方向!笆濉逼陂g,是全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期,衛(wèi)生計生事業(yè)關(guān)系廣大人民群眾的健康,關(guān)系到千家萬戶的幸福,是重大的民生問題,也是建設(shè)小康社會的重要保障。
2.城鄉(xiāng)居民日益增長的健康需求對衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出新要求
隨著醫(yī)療保障制度的不斷完善,居民醫(yī)療服務(wù)需求將進(jìn)一步釋放,隨著經(jīng)濟(jì)社會不斷發(fā)展以及疾病譜的不斷變化,人民群眾健康保健意識不斷增強(qiáng),對健康的需求日益增長,對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式、能力和水平的期望越來越高。臺前縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本完善,服務(wù)能力和水平顯著提高。但醫(yī)療服務(wù)業(yè)發(fā)展水平還不能滿足城鄉(xiāng)居民日益增長的多層次、多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展任務(wù)進(jìn)一步加重。出生缺陷發(fā)生率仍然較高,出生人口性別比偏高問題尚未得到有效解決,流動人口衛(wèi)生計生均等化服務(wù)水平亟待提高。人口空間分布不合理,與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不協(xié)調(diào),與資源環(huán)境承載能力不適應(yīng)。傳統(tǒng)家庭功能弱化,家庭規(guī)模小型化、成員居住分散化的趨勢明顯,家庭在婚姻、養(yǎng)育、養(yǎng)老等方面面臨諸多新問題。由于全面放開兩孩政策,新增出生人口將持續(xù)增加,同時人口老齡化明顯加速。人口老齡化加速帶來醫(yī)療服務(wù)需求的不確定性增大。未來對兒科、母嬰保健、精神衛(wèi)生、康復(fù)、老年護(hù)理等領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)需求將進(jìn)一步增加。
3.健康領(lǐng)域發(fā)展方式轉(zhuǎn)變對衛(wèi)生計生事業(yè)提出新挑戰(zhàn)
“十三五”期間衛(wèi)生計生工作要以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn),醫(yī)療服務(wù)行業(yè)作為未來經(jīng)濟(jì)增長的新動能,需要在衛(wèi)生資源配置、服務(wù)提供模式、以及服務(wù)能力水平上多做工作,把握健康領(lǐng)域發(fā)展規(guī)律,堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重,努力為全體居民提供與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的健康服務(wù)。
二、指導(dǎo)思想、基本原則、工作方針和發(fā)展目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想
全面貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會及習(xí)近平總書記系列重要講話精神,以“四個全面”戰(zhàn)略布局和五大發(fā)展理念為統(tǒng)領(lǐng),堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針和計劃生育基本國策,以保障居民健康為中心,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力,以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)保障為著力點(diǎn),更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn),更加注重提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,更加注重醫(yī)療衛(wèi)生工作重心和資源下沉,實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以疾病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,顯著提高人民群眾的健康水平,全力推進(jìn)健康臺前建設(shè)。
(二)工作方針
新時期,我縣衛(wèi)生與健康工作方針是:以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享。
(三)基本原則
——堅持以人為本,共享發(fā)展成果。以增進(jìn)居民健康為中心,按照公平、可及、共享的要求,解決好人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的健康問題,實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民群眾的健康權(quán)益和計劃生育權(quán)利,使全體居民共享衛(wèi)生改革發(fā)展成果。
——堅持深化改革,轉(zhuǎn)變發(fā)展方式。按照增強(qiáng)公益性、調(diào)動積極性、促進(jìn)可持續(xù)的要求,更加注重政府與市場兩手并用,更加注重“三醫(yī)”聯(lián)動改革,更加注重衛(wèi)生計生事業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,持續(xù)推進(jìn)制度創(chuàng)新和服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。
——堅持統(tǒng)籌兼顧,協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置,優(yōu)化衛(wèi)生資源布局和結(jié)構(gòu),增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的整體性、均衡性和協(xié)調(diào)性。
——堅持立足縣情,提升發(fā)展質(zhì)量。突出臺前特色,建立廣覆蓋、;、強(qiáng)基層、可持續(xù)的體制機(jī)制,探索適宜臺前的衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展道路,促進(jìn)衛(wèi)生計生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。
——堅持中西醫(yī)并重,促進(jìn)優(yōu)勢互補(bǔ)。堅持傳承與創(chuàng)新相結(jié)合,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,不斷提高中醫(yī)藥防病治病能力,促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和技術(shù)的發(fā)展,加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化,滿足群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。
(四)發(fā)展目標(biāo)和主要指標(biāo)
1.發(fā)展目標(biāo)
到2020年,建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系、比較健全的醫(yī)療保障體系、比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系、比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制,推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為建設(shè)富裕文明和諧美麗新臺前提供健康保障。
——健康服務(wù)體系不斷完善。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量大幅提高,更好滿足人民群眾多樣化、多層次健康需求。
——健康素養(yǎng)明顯提升。推動普及健康生活方式,關(guān)口前移,有效控制健康危險因素,控制、消除一批重大疾病。
——健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)變有效實(shí)現(xiàn)。機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作更加密切,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)逐步推開,具有臺前特色的分級診療制度進(jìn)一步完善。
——健康產(chǎn)業(yè)不斷發(fā)展;窘⑼顿Y主體多元化、服務(wù)層次多樣化、服務(wù)提供社會化、服務(wù)隊伍專業(yè)化,運(yùn)行機(jī)制良好、服務(wù)品質(zhì)優(yōu)良、監(jiān)督管理到位、可持續(xù)發(fā)展的健康養(yǎng)老服務(wù)體系,使健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為推動我縣經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要力量。
2.主要指標(biāo)
見下表。
“十三五”時期衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展主要指標(biāo)
分類 |
指標(biāo)名稱 |
2015年基礎(chǔ)值 |
2020年目標(biāo)值 |
指標(biāo)性質(zhì) |
健康 水平 |
人均期望壽命(歲) |
74.6 |
77.3 |
|
嬰兒死亡率(‰) |
1.88 |
≤5 |
預(yù)期性 |
|
5歲以下兒童死亡率(‰) |
3.38 |
≤6.5 |
預(yù)期性 |
|
孕產(chǎn)婦死亡率(/10萬) |
6.7 |
≤9.5 |
預(yù)期性 |
|
疾病 控制 |
居民健康素養(yǎng)水平(%) |
10.2 |
20 |
預(yù)期性 |
以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%) |
89 |
≥90 |
約束性 |
|
肺結(jié)核發(fā)病率(/10萬) |
59.3 |
≤58 |
預(yù)期性 |
|
慢性病防控核心信息人群知曉率(%) |
50 |
≥70 |
預(yù)期性 |
|
婦幼 健康 |
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(%) |
83.85 |
≥90 |
約束性 |
3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%) |
82.1 |
≥90 |
約束性 |
|
孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率(%) |
83.08 |
≥80 |
約束性 |
|
醫(yī)療 服務(wù) |
縣級綜合醫(yī)院平均住院日(天) |
8.3 |
8 |
約束性 |
院內(nèi)感染發(fā)生率(%) |
0.46 46 |
3.2 |
預(yù)期性 |
|
30天再住院率(%) |
4.84 |
≤2.4 |
預(yù)期性 |
|
門診處方抗菌藥物使用率(%) |
≤15.03 |
≤10 |
預(yù)期性 |
|
計劃 生育 |
計劃生育家庭獎勵政策落實(shí)率(%) |
100 |
100 |
預(yù)期性 |
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 |
每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)(張) |
4.2 |
6.15 |
預(yù)期性 |
每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人) |
1.99 |
2.5 |
預(yù)期性 |
|
每千常住人口注冊護(hù)士數(shù)(人) |
1.86 |
3.8 |
預(yù)期性 |
|
每千人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)(張) |
0.36 |
0.56 |
預(yù)期性 |
|
每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)(人) |
0.67 |
0.9 |
預(yù)期性 |
|
每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)(人) |
1.5 |
2 |
約束性 |
|
醫(yī)療衛(wèi)生保障 |
政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用醫(yī)保支付比例(%) |
75左右 |
75左右 |
預(yù)期性 |
個人支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重(%) |
38.98 |
<30 |
約束性 |
三、重大發(fā)展戰(zhàn)略
(一)實(shí)施全民健康戰(zhàn)略
堅持預(yù)防為主的方針,優(yōu)化防治策略,最大程度減少人群患病。加強(qiáng)少年兒童健康工作,增強(qiáng)主動防病意識,提高健康水平。全面加強(qiáng)婦幼、老年人、殘疾人、流動人口、低收入群眾等重點(diǎn)人群健康服務(wù)。倡導(dǎo)健康文明生活方式,營造綠色安全的健康環(huán)境。加快發(fā)展內(nèi)容豐富、層次多樣的健康服務(wù)業(yè),實(shí)現(xiàn)基本和非基本健康服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(二)實(shí)施人口均衡發(fā)展戰(zhàn)略
實(shí)施全面二孩政策,深化計劃生育服務(wù)管理改革,強(qiáng)化基層基礎(chǔ)性工作落實(shí)。全面做好人口工作,穩(wěn)定適度生育水平,提高人口素質(zhì),優(yōu)化人口結(jié)構(gòu),引導(dǎo)人口有序流動、合理分布,促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。
(三)實(shí)施項(xiàng)目帶動戰(zhàn)略
緊緊圍繞以新型城鎮(zhèn)化建設(shè)為引領(lǐng)、推動三化協(xié)調(diào)發(fā)展的總體要求,按照適度超前的原則,積極推進(jìn)全縣衛(wèi)生計生項(xiàng)目謀劃與建設(shè),加快建立與完善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
(四)實(shí)施人才興醫(yī)戰(zhàn)略
建立以政府投入為主、用人單位和社會資助為輔的衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)投入機(jī)制。加大衛(wèi)生專業(yè)人才的引進(jìn)和培養(yǎng),完善用人和分配制度。建設(shè)一支“區(qū)域分布合理、人員結(jié)構(gòu)優(yōu)化、綜合素質(zhì)優(yōu)良、學(xué)科梯隊健全”的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍,提升我縣衛(wèi)生綜合競爭力。
(五)實(shí)施開放帶動戰(zhàn)略
堅持對外開放,豐富對外開放內(nèi)涵,提高對外開放水平,引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)、優(yōu)秀人才和管理理念。
四、重點(diǎn)任務(wù)
(一)以促進(jìn)全民健康為重點(diǎn),加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作
1.完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系
加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè),縣疾控中心建設(shè)1個生物安全二級實(shí)驗(yàn)室。全面改善婦幼保健和計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件。重點(diǎn)提升婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健、計劃生育等方面服務(wù)能力,保障全面二孩政策順利實(shí)施。有效整合衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法資源,加強(qiáng)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè),完善衛(wèi)生計生監(jiān)督體系。加強(qiáng)職業(yè)病防治、采供血、食品安全技術(shù)支持體系建設(shè)。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),完善緊急醫(yī)學(xué)救援體系,切實(shí)提升重特大突發(fā)事件的緊急醫(yī)學(xué)救援能力,提高突發(fā)急性傳染病醫(yī)療救治能力。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)兩級急救體系建設(shè)。
2.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
繼續(xù)實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,穩(wěn)步擴(kuò)展服務(wù)內(nèi)容,提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和考核評價體系,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。建立完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化機(jī)制,進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群間的基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距,提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。
加強(qiáng)慢病綜合防控
健全政府主導(dǎo)、全社會參與、多部門合作、專業(yè)機(jī)構(gòu)支持的慢性病防控機(jī)制。全面實(shí)施慢性病綜合防控策略,推進(jìn)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),加強(qiáng)慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)和預(yù)防性干預(yù)工作,開展高血壓、糖尿病等基層綜合防控。加強(qiáng)腦卒中、冠心病等心腦血管疾病的篩查和防治工作。健全死因監(jiān)測、腫瘤登記報告和慢性病監(jiān)測制度。加強(qiáng)齲病和牙周病防治,爭取擴(kuò)大兒童口腔疾病綜合干預(yù)覆蓋面。建立精神障礙綜合管理體制機(jī)制,整合嚴(yán)重精神障礙患者救治救助政策,逐步健全精神障礙患者社區(qū)康復(fù)體系。加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風(fēng)險評估。
4.加強(qiáng)重大傳染病防治
鞏固和提高擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗免疫接種率,強(qiáng)化流動人口預(yù)防接種管理質(zhì)量,推進(jìn)免疫規(guī)劃示范縣建設(shè),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)90%以上,使疫苗針對傳染病得到有效控制。繼續(xù)落實(shí)艾滋病“四免一關(guān)懷”政策,擴(kuò)大艾滋病防治宣傳教育、監(jiān)測檢測、綜合干預(yù)、抗病毒治療的覆蓋面,保持艾滋病低流行態(tài)勢。進(jìn)一步落實(shí)現(xiàn)代結(jié)核病控制策略和措施,加大一般就診肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)力度,強(qiáng)化重點(diǎn)人群的主動篩查,加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測,推進(jìn)患者全程隨診管理。加強(qiáng)乙肝、手足口病、人感染H7N9禽流感、性病等重點(diǎn)傳染病防控工作,推進(jìn)消除麻疹、維持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)等工作,保持無瘧疾傳染病發(fā)生。
強(qiáng)化健康教育和健康促進(jìn)
將健康教育納入國民教育體系,引導(dǎo)兒童和青少年從小樹立健康生活理念,組織開展經(jīng)常性健康知識宣傳教育活動。構(gòu)建面向公眾的權(quán)威的健康資訊交流信息平臺,加強(qiáng)健康、醫(yī)藥衛(wèi)生知識傳播,全面普及健康知識,增強(qiáng)全民健康意識、自我保健能力。創(chuàng)新健康教育和健康促進(jìn)的方式和載體,充分利用廣播、電視、微信、微博、互聯(lián)網(wǎng)等媒體傳播健康知識,逐步建立促進(jìn)健康的政策支持體系。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供診療服務(wù)時要積極開展個性化健康教育。推動重點(diǎn)人群改變不良生活習(xí)慣,形成健康生活方式。繼續(xù)實(shí)施‘‘全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動”、“全民健康生活方式行動”等活動,不斷提升群眾健康素養(yǎng)水平。
6.提高婦幼健康服務(wù)保障能力
全面推行住院分娩補(bǔ)助制度,為孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。進(jìn)一步完善出生缺陷、三級預(yù)防措施,推進(jìn)婚前醫(yī)學(xué)檢查、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目城鄉(xiāng)全覆蓋,加大產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查診斷力度,有效降低出生缺陷發(fā)生率。積極應(yīng)對全面二孩政策,完善婦幼健康服務(wù)體系,實(shí)施婦幼保健機(jī)構(gòu)“倍增”計劃,加強(qiáng)婦科、產(chǎn)科、新生兒科人才培養(yǎng)。完善高危孕產(chǎn)婦、重癥新生兒救治網(wǎng)絡(luò),提高我縣危重孕產(chǎn)婦救治中心和新生兒重癥救護(hù)中心救治能力,有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。加強(qiáng)孕產(chǎn)期全程服務(wù)和高危產(chǎn)婦專案管理,預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播,保障母嬰安全。加強(qiáng)婦女、兒童常見病防治,提高婦女、兒童常見病篩查率和早診早治率,提高婦幼健康水平。爭取國家項(xiàng)目,力爭在我縣實(shí)施兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目。
7.提升衛(wèi)生應(yīng)急處置能力
建設(shè)全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心,建立健全縣級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng),加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合監(jiān)測、風(fēng)險評估和及時預(yù)警能力建設(shè)。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè),做好應(yīng)急預(yù)案、物資儲備、應(yīng)急演練,提高突發(fā)事件衛(wèi)生風(fēng)險評估能力、處理能力和應(yīng)急保障能力。開展省級衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣和示范單位創(chuàng)建活動。繼續(xù)做好人禽流感、重大輸入性傳染病或新發(fā)傳染病疫情等特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范和應(yīng)對工作。
加快推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化院前急救體系建設(shè),建立健全以縣120急救指揮中心為核心,院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院為依托,構(gòu)建指揮統(tǒng)一、高效協(xié)調(diào)、功能完善、橫向到邊、縱向到底的院前急救網(wǎng)絡(luò)體系。
8.加強(qiáng)食品安全保障能力建設(shè)
進(jìn)一步完善食品安全風(fēng)險監(jiān)測體系。開展食品安全風(fēng)險評估、風(fēng)險交流和風(fēng)險預(yù)警工作。加強(qiáng)食品安全技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè),提升技術(shù)支撐水平。建立健全食品安全事故信息報告和流行病學(xué)調(diào)查機(jī)制,提高各食源性疾病監(jiān)測哨點(diǎn)單位監(jiān)測和事故應(yīng)急能力。組織開展企業(yè)食品安全標(biāo)準(zhǔn)備案和跟蹤督查,引導(dǎo)和指導(dǎo)地方特色食品生產(chǎn)和加工。積極開展食品安全法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)定的宣傳教育活動。
9.深入推進(jìn)愛國衛(wèi)生工作
鞏固提升省級衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果,積極爭取創(chuàng)建國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作,穩(wěn)步推進(jìn)健康村鎮(zhèn)建設(shè)工作。積極開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,加大督導(dǎo)檢查力度,提高城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生管理水平。全面推進(jìn)公共場所禁煙。健全完善病媒生物監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)控體系,科學(xué)防治病媒生物。推進(jìn)多污染物綜合防治和環(huán)境治理工作。加強(qiáng)大氣污染綜合治理,改善大氣環(huán)境質(zhì)量。推進(jìn)重點(diǎn)流域水污染防治和土壤污染治理與修復(fù)工作。
10.增強(qiáng)群眾體質(zhì)
建設(shè)健康步道、健康廣場、體質(zhì)測定與運(yùn)動健身指導(dǎo)站等支持性環(huán)境,廣泛開展全面健身運(yùn)動。推行公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放。推進(jìn)科學(xué)健身示范區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)健身體育工程建設(shè),逐步對社會開放學(xué)校體育場館等運(yùn)動健身場所。發(fā)展群眾健身休閑項(xiàng)目,鼓勵實(shí)行工間健身制度。積極倡導(dǎo)崇尚健康、熱愛運(yùn)動、終身體育的生活理念,樹立體育生活方式、養(yǎng)成體育消費(fèi)習(xí)慣,提高公眾體育素養(yǎng),到2020年,經(jīng)常參加體育鍛煉的人口達(dá)到約15萬人。
(二)加快醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力
1.優(yōu)化醫(yī)療資源布局
嚴(yán)格實(shí)施“十三五”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,優(yōu)化醫(yī)療資源布局與結(jié)構(gòu),促進(jìn)醫(yī)療資源向基層流動。促進(jìn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)協(xié)同發(fā)展,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)、兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、腫瘤、病理、傳染病、護(hù)理、口腔、康復(fù)、臨終康復(fù)等薄弱領(lǐng)域服務(wù)能力的建設(shè)。優(yōu)先發(fā)展縣級公立醫(yī)院,以基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣為目標(biāo),全面改善縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)用房和裝備條件,健全臨床科室。加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃和準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格控制公立醫(yī)院超常裝備,逐步建立大型醫(yī)用設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。
2.建立分級診療制度
以提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為重點(diǎn),以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口,探索城鄉(xiāng)居民健康簽約服務(wù),引導(dǎo)患者基層就醫(yī)。逐步形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式,最終實(shí)現(xiàn)小病進(jìn)鄉(xiāng)村、大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回基層的就醫(yī)格局。支持和引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)公立醫(yī)院的普通門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。鼓勵縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院成立全科醫(yī)學(xué)科。以信息化為支撐、醫(yī)共體為載體,用好醫(yī)保支付和醫(yī)療服務(wù)價格政策等激勵約束措施,實(shí)行差別化的醫(yī)保支付和價格政策,推進(jìn)建立各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制。
3.建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
加快政府職能轉(zhuǎn)變,推進(jìn)管辦分開,完善政府辦醫(yī)體制,落實(shí)政府對公立醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、項(xiàng)目實(shí)施、財政投入、運(yùn)行監(jiān)管、績效考核等辦醫(yī)責(zé)任。完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)和治理機(jī)制,落實(shí)公立醫(yī)院人事管理、內(nèi)部分配、運(yùn)營管理等自主權(quán),建立公立醫(yī)院內(nèi)部決策和制約機(jī)制。實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任考核和問責(zé)制。全面推行公立醫(yī)院目標(biāo)管理和績效考核管理制度,建立激勵約束機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理,逐步實(shí)行編制備案制,探索推行員額制管理。按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑,完善醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,優(yōu)化醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)。
4.開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
切實(shí)鞏固完善體現(xiàn)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。建立健全全科醫(yī)生制度,開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、個性化健康管理等服務(wù),優(yōu)先滿足老年人、兒童、婦女和慢性病患者、精神疾病患者、殘疾人、貧困人口等重點(diǎn)人群的簽約服務(wù)需求,逐步擴(kuò)大至全部人群。
5.提升醫(yī)療服務(wù)能力
以發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為目標(biāo),建設(shè)一批高水平臨床專科,重點(diǎn)支持腫瘤、心腦血管、兒科、精神、傳染病、病理等薄弱領(lǐng)域重點(diǎn)專科能力建設(shè),發(fā)揮示范、引領(lǐng)、帶動作用。加強(qiáng)我縣常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)、傳染病、精神疾病及急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、血液透析、兒科、中醫(yī)、病理等臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè),全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力,將縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),提高常見病、多發(fā)病和慢性病的服務(wù)能力。進(jìn)一步拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的功能,提升急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力。
6.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理
建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系,完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為、質(zhì)量安全和機(jī)構(gòu)運(yùn)行的監(jiān)測監(jiān)管。進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理和控制體系,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)等醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入和退出管理制度。加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)、麻醉、血液透析、新生兒、眼科等重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)量控制工作,逐步完善病理、心血管介入、急診急救、腫瘤、臨床藥學(xué)等專業(yè)質(zhì)量控制中心建設(shè),實(shí)施動態(tài)評估,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。在縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院全面開展臨床路徑管理和按病種付費(fèi)管理質(zhì)量控制工作,繼續(xù)擴(kuò)大專業(yè)及病種覆蓋面。以抗菌藥物為重點(diǎn)推進(jìn)合理用藥,加強(qiáng)處方監(jiān)管,提高臨床用藥的安全性、有效性。提高臨床護(hù)理服務(wù)能力和水平,全面推行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式,推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。完善醫(yī)院感染預(yù)防和控制體系,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。加強(qiáng)采供血體系建設(shè),加強(qiáng)臨床用血管理,建立臨床用血評價考核機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高科學(xué)合理用血管理水平。
推行惠民便民措施
實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。全面開展便民惠民服務(wù),加強(qiáng)預(yù)約和分診管理,縣級醫(yī)院普遍開展預(yù)約診療、“先診療、后結(jié)算”、志愿者和醫(yī)院社會工作者服務(wù)。不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,廣泛開展便民門診服務(wù),改善患者就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)體驗(yàn)。推行基本醫(yī)療保障費(fèi)用直接結(jié)算,實(shí)施成本核算與控制。實(shí)現(xiàn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)。
8.提高基層服務(wù)能力
以貧困鄉(xiāng)村為重點(diǎn),持續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和設(shè)備配備,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。完成全縣村衛(wèi)生室房屋改造、基本設(shè)備配置和信息化設(shè)施建設(shè)。積極探索科學(xué)有效的醫(yī)共體和遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種方式,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。充分發(fā)揮全科醫(yī)生的居民健康“守門人”作用,推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù),與城鄉(xiāng)居民建立相對穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,提供健康管理和基本醫(yī)療服務(wù),逐步實(shí)現(xiàn)每個家庭都能與1名合格的全科醫(yī)生建立契約服務(wù)關(guān)系,每位居民擁有1份動態(tài)管理的電子健康檔案和l張功能完善的健康卡。
(三)以提高保障水平為重點(diǎn),完善全民醫(yī)療保障制度
1.鞏固提升基本醫(yī)療保險制度
擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍,重點(diǎn)提高農(nóng)民工、個體工商戶和靈活就業(yè)人員參保率。鞏固提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保率,進(jìn)一步提高籌資水平,逐步建立城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資增長及費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制。加快提高保障統(tǒng)籌層次,提高保障水平,逐步縮小政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例與實(shí)際住院費(fèi)用支付比例間的差距。完善基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,全面實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算,逐步實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算。
2.健全重特大疾病保障制度
全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險,不斷提高兒童先天性心臟病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、苯丙酮尿癥(18歲以下)等重大疾病保障水平,并適當(dāng)擴(kuò)展大病救助保障病種范圍。建立困難群眾大病補(bǔ)充保險制度,減輕困難群眾的高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。進(jìn)一步完善疾病應(yīng)急救助和醫(yī)療救助制度,防止困難群體因重大疾病無力救治等惡性事件發(fā)生。加強(qiáng)基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、職工補(bǔ)充醫(yī)療保險、困難群眾大病補(bǔ)充保險、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助、慈善救助、商業(yè)保險等多種保障制度的銜接,進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
3.深化基本醫(yī)療保障制度改革
進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策和經(jīng)辦管理。全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,建立以按病種付費(fèi)為主,按人頭、按服務(wù)單元等復(fù)合付費(fèi)方式,將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,探索將日間手術(shù)費(fèi)用、特殊病種門診費(fèi)用和中醫(yī)優(yōu)勢?茖2¢T診費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。加快建立各類醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間公開、平等的談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制。完善不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保差異化支付政策,促進(jìn)分級診療制度實(shí)施。健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)制,創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式,鼓勵支持商業(yè)健康保險機(jī)構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),推動形成多元化競爭格局,提高基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)效率和質(zhì)量。全面推行基本醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對門診、住院、購藥等各類醫(yī)療服務(wù)行為的全面、及時、高效監(jiān)控。發(fā)揮基本醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對醫(yī)療費(fèi)用的控制作用。
(四)以實(shí)施基本藥物制度為重點(diǎn),健全藥品供應(yīng)保障體系
1.鞏固完善基本藥物制度
政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和一體化衛(wèi)生室全面實(shí)施國家基本藥物制度。積極推進(jìn)縣級公立醫(yī)院優(yōu)先配備使用基本藥物,鼓勵其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物。保障基本藥物供給和用藥安全。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理,建立和完善基本藥物臨床綜合評價體系。加大對醫(yī)務(wù)人員臨床應(yīng)用國家基本藥物的培訓(xùn)力度。
2.完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購制度
持續(xù)做好基本藥物使用監(jiān)測工作,進(jìn)一步完善藥品帶量采購工作,合理降低藥品費(fèi)用,加強(qiáng)基本藥物監(jiān)管,積極加入市級醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理平臺,將所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入監(jiān)管范圍,開展全品種覆蓋抽檢,提升基本藥物生產(chǎn)流通過程追溯能力,確保用藥安全。
(五)以完善計劃生育政策為重點(diǎn),促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展
1.認(rèn)真落實(shí)全面兩孩政策
加強(qiáng)政策宣傳,倡導(dǎo)婚育新風(fēng),引導(dǎo)群眾按政策生育。全面做好政策調(diào)整前后計劃生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策的銜接,維護(hù)群眾合法權(quán)益。依法依規(guī)查處政策外多孩生育,維護(hù)良好生育秩序。加強(qiáng)出生人口監(jiān)測預(yù)測,開展人口變動情況調(diào)查,科學(xué)預(yù)測出生人口變動趨勢,建立出生人口監(jiān)測和預(yù)警機(jī)制。
2.堅持和完善計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制
堅持計劃生育黨政一把手親自抓、負(fù)總責(zé),堅持計劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組制度,強(qiáng)化各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門齊抓共管的工作格局。建立健全與新時期形勢任務(wù)相適應(yīng)、科學(xué)合理、便捷高效的計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系和運(yùn)行機(jī)制,落實(shí)“一票否決”,確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位。
3.加大出生人口性別比綜合治理力度
深入開展“關(guān)愛女孩行動”,營造關(guān)注女性、關(guān)愛女孩的良好氛圍。加大出生實(shí)名登記、終止妊娠審批、B超使用管理、終止妊娠藥物管理力度,強(qiáng)化對醫(yī)療和藥品經(jīng)營機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管。加強(qiáng)孕情監(jiān)測和跟蹤服務(wù),建立孕情消失倒查機(jī)制。堅持治標(biāo)固本、源頭治理,嚴(yán)厲打擊“兩非”行為。
4.提高計劃生育家庭發(fā)展能力
適應(yīng)生育政策的調(diào)整,做好計劃生育獎勵政策的銜接和調(diào)整工作。探索建立完善計劃生育家庭的社會保障政策體系。實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的獨(dú)生子女父母獎勵扶助制度和計劃生育特別扶助制度。做好計劃生育特殊困難家庭的經(jīng)濟(jì)扶助、養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障、社會關(guān)懷等工作,對計劃生育特殊困難家庭開展多種形式的社會關(guān)懷服務(wù)。開展創(chuàng)建幸福家庭活動、新家庭計劃和生育關(guān)懷行動。
5.切實(shí)加強(qiáng)流動人口計劃生育服務(wù)管理
加強(qiáng)區(qū)域協(xié)作和部門配合,鞏固和深化流動人口服務(wù)管理“一盤棋”。全面推進(jìn)流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化,力爭到“十三五”期末流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。提升流動人口家庭發(fā)展能力,促進(jìn)流動人口社會融合。廣泛開展流動人口關(guān)懷關(guān)愛活動,加大關(guān)愛農(nóng)村留守兒童和留守老人工作力度。
6.鞏固夯實(shí)計劃生育基層基礎(chǔ)工作
整合衛(wèi)生計生資源,鞏固和完善計劃生育行政管理和技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。加強(qiáng)計劃生育工作制度建設(shè),優(yōu)化工作流程,規(guī)范服務(wù)管理。以推進(jìn)網(wǎng)格化管理為契機(jī),夯實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級計劃生育基礎(chǔ)工作。加強(qiáng)計劃生育協(xié)會組織建設(shè),推進(jìn)計劃生育基層群眾自治。
(六)以傳承與創(chuàng)新為重點(diǎn),推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
1.加強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)能力建設(shè)
以縣中醫(yī)醫(yī)院為龍頭,以鄉(xiāng)村中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),以民營中醫(yī)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,加快建立和完善覆蓋全縣城鄉(xiāng)和涵蓋預(yù)防、治療、康復(fù)、保健、養(yǎng)生的中醫(yī)藥服務(wù)體系。持續(xù)提升基層中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)能力。發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,根據(jù)中醫(yī)藥的特點(diǎn)和規(guī)律,制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),推動縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)和管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,建成基礎(chǔ)設(shè)施完善、組織機(jī)構(gòu)健全、隊伍結(jié)構(gòu)合理、具有較強(qiáng)服務(wù)能力的標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)醫(yī)院。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),進(jìn)一步完善各級中醫(yī)醫(yī)院綜合服務(wù)功能,建設(shè)各級中醫(yī)專科,突出特色優(yōu)勢,持續(xù)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平。積極發(fā)展中醫(yī)藥預(yù)防保健和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”的傳統(tǒng)優(yōu)勢,將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。到2020年,70%的村衛(wèi)生室所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備中醫(yī)藥服務(wù)能力,70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)堂、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),縣人民醫(yī)院和縣婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科和中藥房,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療量在“十三五”期間有明顯提升,占基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療總量比例力爭達(dá)到30%。
2.培育壯大中醫(yī)藥人才隊伍
遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,制定、完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)劃,堅持學(xué)歷教育、繼續(xù)教育和師承教育并舉,加強(qiáng)中醫(yī)藥職業(yè)教育和技能型人才培養(yǎng),強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),努力提高中醫(yī)藥人員整體素質(zhì)。加快培育中醫(yī)藥骨干人才,著力造就新一代名中醫(yī)。鼓勵西醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī),培養(yǎng)一批中西醫(yī)結(jié)合人才。建立健全基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)培訓(xùn)制度,以改善存量為重點(diǎn),調(diào)整完善基層全科醫(yī)師中西醫(yī)知識結(jié)構(gòu),加強(qiáng)基層專業(yè)隊伍建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)藥信息化人才和管理人才隊伍建設(shè)。
強(qiáng)化中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新
堅持傳承與創(chuàng)新并重原則,以中醫(yī)藥傳承為重點(diǎn),以中醫(yī)藥創(chuàng)新為動力,著力推進(jìn)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新工作,加快形成中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展新格局,著力推進(jìn)中醫(yī)藥持續(xù)快速健康發(fā)展。切實(shí)做好中醫(yī)藥傳承工作,系統(tǒng)開展中醫(yī)藥經(jīng)典文獻(xiàn)和古籍普查登記工作,積極建立中醫(yī)藥綜合信息數(shù)據(jù)庫和珍貴古籍文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫,推動中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)數(shù)字化。加強(qiáng)名老中醫(yī)的傳承工作,集中規(guī)劃建立一批名老中醫(yī)工作室和傳承室,系統(tǒng)研究和總結(jié)名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長。挖掘整理傳統(tǒng)中藥炮制、制劑技術(shù)工藝,形成統(tǒng)一規(guī)范,進(jìn)行傳承推廣。開展民間中醫(yī)特色療法收集整理及推廣。積極推進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新。加強(qiáng)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)。
4.加強(qiáng)中醫(yī)藥文化科普宣傳
深入挖掘臺前中醫(yī)藥文化的歷史內(nèi)涵和時代風(fēng)貌,加強(qiáng)中醫(yī)藥科學(xué)的傳播,發(fā)展和繁榮中醫(yī)藥文化,著力形成中醫(yī)藥文化發(fā)展的濃厚氛圍。加強(qiáng)中醫(yī)藥知識宣傳普及,通過報紙、電視、互聯(lián)網(wǎng)等媒體媒介,使廣大公眾了解中醫(yī)、認(rèn)識中醫(yī)、感受中醫(yī)。
(七)以人才隊伍建設(shè)為重點(diǎn),加快衛(wèi)生人才與科技發(fā)展
1.加大基層人才培養(yǎng)力度
全面實(shí)施基層衛(wèi)生人才工程,繼續(xù)推行訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作,2020年每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名本科生。加快全科醫(yī)生培養(yǎng),逐步建立和完善全科醫(yī)生制度,實(shí)現(xiàn)全縣每萬名居民有2名合格的全科醫(yī)生。全面實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,重點(diǎn)向全科和兒科、精神科等急需緊缺專業(yè)傾斜,到2020年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科以上學(xué)歷人員均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理,實(shí)現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理信息化全覆蓋。加強(qiáng)高層次人才隊伍和公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)院院長職業(yè)化培訓(xùn)。加強(qiáng)健康管理師、心理咨詢師、營養(yǎng)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培養(yǎng),為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展提供人才保障。
2.完善人才使用、管理和評價機(jī)制
健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的事業(yè)單位用人機(jī)制,保證專業(yè)技術(shù)崗位占主體,推行公開招聘和競聘上崗。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值,優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展環(huán)境。健全基層及緊缺人才激勵和約束機(jī)制,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配要向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的工作人員傾斜,鼓勵建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員特崗津貼,縮小不同層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的實(shí)際收入差距。完善職稱晉升體系和職稱晉升辦法,落實(shí)基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審政策,建立符合基層醫(yī)療工作實(shí)際的人才評價機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理,逐步實(shí)行編制備案制,落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)。落實(shí)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)重大政策,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和養(yǎng)老保障水平,穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
3.提高醫(yī)學(xué)科技水平,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)
加快適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用,逐步擴(kuò)大重大疾病、常見病、多發(fā)病的診療規(guī)范和現(xiàn)有成熟診療技術(shù)在基層的普及率。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)培育學(xué)科建設(shè)。
(八)以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為重點(diǎn),加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)
1.大力發(fā)展社會辦醫(yī)
鼓勵社會力量興辦健康服務(wù)業(yè),按照每千常住人口不低于l.5張床位為社會辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間,同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),推進(jìn)非營利性民營醫(yī)院和公立醫(yī)院享受同等待遇。放寬社會力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入領(lǐng)域和服務(wù)領(lǐng)域要求,凡是法律、法規(guī)沒有明令禁止的領(lǐng)域,都要向社會力量開放。優(yōu)先支持社會力量在農(nóng)村、城鄉(xiāng)結(jié)合部等資源相對薄弱地區(qū)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。優(yōu)先支持社會力量舉辦康復(fù)、養(yǎng)老、老年病、精神、兒童、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)、護(hù)理、臨終關(guān)懷等社會急需的健康服務(wù)機(jī)構(gòu)、特需醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)走專業(yè)化、高端化、精細(xì)化路子,重點(diǎn)發(fā)展?漆t(yī)院,與公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)、錯位發(fā)展。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級,提高標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化水平,提升服務(wù)質(zhì)量。鼓勵社會資本做大做強(qiáng),舉辦高水平、規(guī);拇笮歪t(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)院集團(tuán)。
2.大力開展老年健康服務(wù)
健全以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,預(yù)防保健、醫(yī)療救治、康復(fù)護(hù)理并重的老年健康服務(wù)體系。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制,鼓勵開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道,協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合,充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”和養(yǎng)生保健優(yōu)勢。鼓勵建設(shè)醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)合體。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置養(yǎng)老床位。推動二級醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)的能力,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)將護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭。推動開展遠(yuǎn)程服務(wù)和移動醫(yī)療,逐步豐富和完善服務(wù)內(nèi)容及方式,做好上門巡診等健康延伸服務(wù)。支持社會力量開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
3.積極發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)
大力發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療保健、健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測定、醫(yī)療旅游等健康服務(wù)業(yè),滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。加強(qiáng)健康體檢的規(guī)范管理,提高健康管理與促進(jìn)水平。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)集群,并形成一定的競爭力。
(九)以信息共享為重點(diǎn),加快人口健康信息化建設(shè)
1.加快智慧醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)
在“智慧臺前”總體框架內(nèi),構(gòu)建以人為本的智慧健康服務(wù)體系,充分利用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、移動互聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)技術(shù),推動惠及全民的健康信息服務(wù)和智慧健康醫(yī)療服務(wù),形成信息高度集成的智慧醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。全面建成縣級人口健康信息平臺。普及應(yīng)用居民健康卡,推進(jìn)居民健康卡和公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成,實(shí)現(xiàn)居民健康管理和醫(yī)療服務(wù)一卡通。規(guī)范和推動“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù),創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務(wù)模式,持續(xù)推進(jìn)覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和自主健康管理一體化的國民健康信息服務(wù)。推動健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋并信息動態(tài)更新,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,為臺前縣醫(yī)療服務(wù),公共衛(wèi)生和行政監(jiān)管等提供全天候、全覆蓋、全方位的技術(shù)支撐。
2.加快健康信息系統(tǒng)等級保護(hù)體系建設(shè)
開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)(云計算)項(xiàng)目CA認(rèn)證、數(shù)字簽名技術(shù)(時間戳)安全等級保護(hù)項(xiàng)目建設(shè),深入推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)可信體系建設(shè),注重內(nèi)容安全、數(shù)據(jù)安全和技術(shù)安全,加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)監(jiān)管,防范醫(yī)療風(fēng)險,保護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益,提高信息安全保障能力和水平。
(十)以長效制度建設(shè)為重點(diǎn),完善衛(wèi)生計生法制體系
1.加強(qiáng)衛(wèi)生計生法制建設(shè)
深入推進(jìn)行政執(zhí)法責(zé)任制和服務(wù)型行政執(zhí)法建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生行政復(fù)議、行政訴訟工作。認(rèn)真落實(shí)各種學(xué)法制度,抓好各級衛(wèi)生計生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)干部、公務(wù)員和行政執(zhí)法人員的學(xué)法用法工作,提高依法行政、依法決策、依法管理和依法行使公共權(quán)力的能力,全面提高領(lǐng)導(dǎo)干部運(yùn)用法治思維和法治方式深化改革、推動發(fā)展、化解矛盾、維護(hù)穩(wěn)定能力。強(qiáng)化法制監(jiān)督,加大衛(wèi)生計生監(jiān)督稽查力度,進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)衛(wèi)生計生行政執(zhí)法。
2.加強(qiáng)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法
改革和完善衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法工作,整合衛(wèi)生計生執(zhí)法資源,加強(qiáng)衛(wèi)生計生執(zhí)法監(jiān)督隊伍建設(shè),完成常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,實(shí)行“雙隨機(jī)”抽查機(jī)制,嚴(yán)格行政執(zhí)法,提高衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法的能力和水平。推進(jìn)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,實(shí)施消毒產(chǎn)品及涉及飲用水安全產(chǎn)品的專項(xiàng)監(jiān)督抽檢。以醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性危害控制為重點(diǎn),加強(qiáng)放射衛(wèi)生監(jiān)督管理。密切配合教育部門,全面推進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督,保障師生健康。全面加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)督檢查,進(jìn)一步加大傳染病防治監(jiān)督力度。加大打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作力度。
3.提高衛(wèi)生計生行政效率和透明度
深化行政審批制度改革,進(jìn)一步推進(jìn)簡政放權(quán),放管結(jié)合,創(chuàng)新衛(wèi)生計生行政管理方式,加快政府職能轉(zhuǎn)變。進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生計生行政審批程序,規(guī)范審批行為,提高辦事效率。做好與審批相關(guān)的行政事業(yè)性收費(fèi)清理工作。結(jié)合電子政務(wù)建設(shè),加大行政審批公開力度。繼續(xù)依法做好衛(wèi)生計生部門政府信息公開工作,推進(jìn)衛(wèi)生計生行業(yè)信息公開,拓展深化信息公開內(nèi)容,提高行政透明度,保障公眾知情權(quán)。
4.加強(qiáng)黨風(fēng)廉政和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
加強(qiáng)和規(guī)范黨內(nèi)政治生活,切實(shí)把全面從嚴(yán)治黨要求貫穿到全系統(tǒng)思想政治、組織、作風(fēng)、紀(jì)律和制度建設(shè)的各個方面,鞏固“三嚴(yán)三實(shí)”和“兩學(xué)一做”專題教育成果,切實(shí)增強(qiáng)政治意識、大局意識、核心意識和看齊意識。認(rèn)真落實(shí)黨建、黨風(fēng)廉政建設(shè)黨組主體責(zé)任、紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任。堅持紀(jì)律教育和作風(fēng)建設(shè)雙管齊下,把守紀(jì)律、講規(guī)矩擺在更加重要的位置。注重轉(zhuǎn)變作風(fēng)和真抓實(shí)干相結(jié)合,堅持管行業(yè)必須管行風(fēng),深入開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行風(fēng)建設(shè),切實(shí)糾正損害群眾利益的不正之風(fēng),進(jìn)一步完善各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度和監(jiān)督機(jī)制,努力提高各級各類醫(yī)院的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的從業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德教育,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,不斷提高職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德水平,營造風(fēng)清氣正的改革發(fā)展環(huán)境。
5.提高全行業(yè)屬地化管理水平
轉(zhuǎn)變政府職能,強(qiáng)化行業(yè)管理,由衛(wèi)生計生行政部門對所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、準(zhǔn)入、監(jiān)管,實(shí)施屬地化和全行業(yè)管理。嚴(yán)格區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,建立資源配置監(jiān)督評價機(jī)制。不斷提高社會管理和創(chuàng)新水平,積極扶持社會團(tuán)體和第三方組織的發(fā)展,充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會、中介組織的自律維權(quán)和服務(wù)作用,建立政府購買服務(wù)的機(jī)制。
五、保障措施
(一)全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革,切實(shí)增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。堅持問題導(dǎo)向,注重體制機(jī)制創(chuàng)新,把著力解決深層次的矛盾問題與完善制度體系相結(jié)合,不斷健全穩(wěn)定長效、充滿活力、規(guī)范有序的運(yùn)行新機(jī)制。重點(diǎn)推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革和分級診療制度建設(shè)工作,重點(diǎn)在加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、健全優(yōu)化全民醫(yī)保體系、鞏固基層綜合改革成果、改善和加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障、增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)綜合能力、強(qiáng)化衛(wèi)生計生綜合監(jiān)管等方面進(jìn)行系統(tǒng)性改革,推進(jìn)醫(yī)藥分開,建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
(二)建立公平有效可持續(xù)的籌資機(jī)制
進(jìn)一步明確政府、社會與個人的衛(wèi)生計生投入責(zé)任,合理劃分各級財政的分擔(dān)機(jī)制。明確政府在提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主體地位,提高政府衛(wèi)生計生投入力度。健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。鼓勵社會力量加大對衛(wèi)生計生事業(yè)的投入,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。進(jìn)一步緩解個人就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),降低個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重。
(三)深入實(shí)施健康保障工程
積極貫徹落實(shí)《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》,大力實(shí)施健康扶貧、婦幼健康保障、公共衛(wèi)生服務(wù)能力、疑難病癥診治能力、中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新、人口健康信息化六大工程。全面改善醫(yī)療衛(wèi)生薄弱環(huán)節(jié)基礎(chǔ)設(shè)施條件,明顯提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和全面建成小康社會提供堅實(shí)保障。
(四)營造良好發(fā)展環(huán)境
加強(qiáng)正面宣傳和典型宣傳,增強(qiáng)社會對衛(wèi)生計生工作的普遍認(rèn)知,大力宣傳衛(wèi)生計生法律法規(guī)、衛(wèi)生計生改革發(fā)展政策和成效,動員各部門、社會各界、廣大群眾參與和支持,營造有利于衛(wèi)生計生改革發(fā)展的良好輿論氛圍和社會環(huán)境。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹立衛(wèi)生計生行業(yè)和醫(yī)務(wù)人員良好的社會形象。開展衛(wèi)生計生系統(tǒng)普法宣傳教育活動,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者、廣大群眾的衛(wèi)生計生法制觀念,創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)法制環(huán)境。完善新聞發(fā)布制度,及時回應(yīng)社會關(guān)注,提升輿論引導(dǎo)能力。加強(qiáng)衛(wèi)生計生文化建設(shè)和精神文明建設(shè),建設(shè)衛(wèi)生計生文化年宣傳基地和文化推廣平臺。
(五)加強(qiáng)組織實(shí)施
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直各部門要從全面建成小康社會、推進(jìn)健康臺前建設(shè)的高度,進(jìn)一步提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),將衛(wèi)生計生工作納入重要議事日程,列入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃。各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工,細(xì)化目標(biāo),落實(shí)各項(xiàng)任務(wù),保證規(guī)劃的有效實(shí)施。建立健全監(jiān)測評價機(jī)制,在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,縣衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)牽頭制訂規(guī)劃任務(wù)分工方案和監(jiān)測評價方案,并對規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監(jiān)測和中期、末期評估,監(jiān)督重大項(xiàng)目的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問題,并研究解決對策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直各部門要定期組織對本地區(qū)規(guī)劃實(shí)施情況的監(jiān)測督導(dǎo),確保規(guī)劃順利實(shí)施。
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